Как провести обязательное психиатрическое освидетельствование по новым правилам
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как провести обязательное психиатрическое освидетельствование по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — поэтому никакого дополнительного освидетельствования не нужно скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.
Какие работники проходят психиатрическое освидетельствование?
Психиатрическое освидетельствование проходят не все работники.
Согласно ст. 213 ТК РФ, работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, связанные с источниками повышенной опасности, а также работающие в условиях повышенной опасности проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже 1 раза в 5 лет.
Весь перечень опасных факторов и видов работ можно посмотреть в Постановлении 377 от 28.04.1993 г. Это работники, осуществляющие работы на высоте, работники общепита, торговли, складов, работающие с людьми (медики, воспитатели, тренеры, инструктора), работники котельных, машинисты, станочники, работники, связанные с высоковольтными работами, взрывчатыми веществами, оружием, водители любых транспортных средств, и проч.
Материальный и организационный аспекты
Все финансовые расходы, предусмотренные для проведения процедуры, несет работодатель. Организация может заключить договор с частными медицинскими центрами, имеющими лицензию на психиатрическое освидетельствование, помогающими проводить регулярные освидетельствования работников и кандидатов на должность.
Направление выписывается организацией кандидату на вакансию, если он годится для службы по остальным критериям. Сроки прохождения комиссии оговариваются в индивидуальном порядке, согласно календарному плану.
При обращении в клинику «САНМЕДЭКСПЕРТ» за освидетельствованием, вы должны иметь при себе:
- Документ, удостоверяющий личность (внутренний паспорт гражданина РФ); военный билет.
- Направление от работодателя.
Как проводится психиатрическое освидетельствование в иных ситуациях
Медэкспертиза данного направления может быть необходима не только в отношении сотрудников. В остальных случаях процедура будет следующей:
- Выбор компании, которая будет проводить осмотр. Нужно проверить наличие у фирмы лицензии, ознакомиться с отзывами и квалификацией врачей.
- Заключение договора. Следует ознакомиться с его условиями, стоимостью и сроками.
- Передача эксперту документов. Например, медкарты или иных бумаг, которые могут повлиять на результат.
- Прохождение осмотра. Врачебная комиссия проверит состояние гражданина, изучит предоставленные документы. При необходимости будут назначены дополнительные исследования.
- Вынесение заключения. Оно передается заказчику.
Если инициатором проведения экспертизы выступает суд, процедура начинается на основании вынесенного им постановления. Оно передается в экспертную компанию, а копии направляются участникам судебного процесса.
Где можно проходить психиатрическое освидетельствование
Освидетельствование должно быть пройдено только в той медицинской организации, что имеет лицензию на осуществление такого вида деятельности. Наличие разрешительного документа стоит проверить заранее. Как правило, информация о них содержится на сайтах таких фирм.
Перед заключением договора с медучреждением рекомендуется попросить копию лицензии. Фирма, у которой она есть, без труда предоставит бумагу.
Необходимо отметить, для выполнения каких работ в медицине и фарминдустрии требуется проведение психиатрического освидетельствования:
- Изготовление лекарственных форм морфина и его производных, противоопухолевых препаратов, гормональных, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков, использующихся при анестезии.
- Применение нейролептиков в терапевтическом лечении.
- Изготовление лекарственных препаратов в аптеке.
- Изготовление, переработка, хранение и перевозка, использование, уничтожение и распределение, а также вывоз и ввоз на территорию таможни РФ наркотических и психотропных веществ.
- Работа в стоматологии с препаратами, содержащими ртуть.
- Производство косметических препаратов, в составе имеющие ртуть.
- Производство и использование антибиотиков, ферментных препаратов и биостимуляторов.
- Выпуск препаратов для лечения и диагностики иммунобиологических препаратов крови А.
- Работа с инфицированным материалом, с инфицированными пациентами.
- Работа с оборудованием, связанным с ультразвуком, лазерами и радиоактивными веществами, а также с источниками ионизирующих излучений.
- Персонал, работающий в бригадах медицинской специализированной, а также экстренной помощи.
- Работа с психотропными и наркотическими препаратами.
- Работы с организацией питания в санаториях, лечебно-профилактических учреждениях.
- Медработники родильных отделений, детских отделений патологий новорожденных, недоношенных и хирургий.
Как организовать психиатрическое освидетельствование на предприятии
Организация ОПО возлагается на работодателя. При принятии сотрудника на работу учитываются условия труда, наличие вредных факторов и характер выполнения должностных обязанностей. Если возникает необходимость в освидетельствовании, то руководство способствует не только первичному обследованию работника, но и повторных прохождений комиссии (1 раз в 5 лет).
Работодатель несёт ответственность за следующие действия:
- выбор медицинского учреждения, где планируется прохождение ОПО;
- заключение договора с поликлиникой или медицинским центром на сотрудничество;
- выдачу направления работнику на обследование, где указывается выписка перечня постановления №377;
- допуск нового сотрудника к работе, если заключение не содержит никаких ограничений и противопоказаний;
- направление на ПМО на основании пройденного психиатрического заключения, результаты которого не противоречат нормам Минздрава.
Что может затруднить прохождение освидетельствования
Работодатели, на предприятии которых установлено требование о дополнительных мед. комиссиях, могут столкнуться с рядом сложностей:
- Не у всех медицинских учреждений есть узкоспециализированный аппарат для выявления психологических отклонений.
- Не все врачи обладают соответствующей квалификацией.
- У организации нет соответствующей гос. лицензии на реализацию обязательного психиатрического освидетельствования.
Список сотрудников, которые должны обязательно пройти данное освидетельствование, должен отображаться в приказе с дальнейшей выдачей направления в медицинское учреждение с соответствующей лицензией. Выдача справки может занять до 20 дней. Такой долгий период связан с тем, что необходимо отправлять запросы и дожидаться данных.
Из всего вышесказанного можно сделать следующие выводы:
- Для больничных учреждений потребуется список потенциальных и «реальных» сотрудников, которые должны в обязательном порядке пройти психиатрическое освидетельствование.
- Чтобы избежать внушительных штрафных санкций, необходимо внимательно ознакомиться со списком должностных лиц, установленным законодательством, которые не могут игнорировать прохождение освидетельствования врачом-психиатром.
- Освидетельствование врачом-психиатром — это, прежде всего, безопасность на рабочем месте самого сотрудника и окружающих. Раннее выявление психических расстройств позволит избежать масштабных проблем.
Отличия от медосмотра
Медицинский осмотр и освидетельствование комиссией врачей-психиатров являются самостоятельными мероприятиями. Они регулируются отдельными правовыми нормами, где для каждого отдельного случая предусмотрен свой порядок проведения обследований:
- ОПО проводится на основании ПП (№695 от09.2002 г);
- ПМО – приказом Минздрава (№302н от04.2011 г).
Составы комиссий у обоих видов обследований также разные:
- ОПО – в состав входят квалифицированные психиатры, список утверждается органом управления Минздравом;
- ПМО – список входящих в состав специалистов утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.
Документы о прохождении комиссии отражают два разных заключения:
- ОПО – фиксирует наличие/отсутствие психиатрических противопоказаний;
- ПМО – наличие/отсутствие медицинских противопоказаний.
Разница между двумя видами медкомиссий отмечается также в периодичности их прохождения:
- ОПО – раз в 5 лет;
- ПМО – раз в год.
Алгоритм проведения психиатрического освидетельствования работников
1. Определяем контингент работников, которые должны проходить психиатрическое освидетельствование
Для этот определяем работников, задействованных на работах с вредными производственными факторами. Проводим анализ вида работ. Затем составляем список должностей и профессий работников подлежащих психиатрическому освидетельствованию, которые подпадают под перечень Постановления 377.
Чтобы получить информацию о вредных производственных факторах, вы можете ознакомиться с результатами специальной оценки труда, где информация зафиксирована. Если она по какой-либо причине отсутствует, необходимо провести тщательный анализ условий труда на рабочем месте и в случае наличия (именно наличия, а не превышения) отметить выявленные факторы в направлении.
Например, в штат продуктового магазина входят: директор, бухгалтер, три продавца, грузчик и водитель.
Отличия от медосмотра
Медицинский осмотр и освидетельствование комиссией врачей-психиатров являются самостоятельными мероприятиями. Они регулируются отдельными правовыми нормами, где для каждого отдельного случая предусмотрен свой порядок проведения обследований:
- ОПО проводится на основании ПП (№695 от09.2002 г);
- ПМО – приказом Минздрава (№302н от04.2011 г).
Составы комиссий у обоих видов обследований также разные:
- ОПО – в состав входят квалифицированные психиатры, список утверждается органом управления Минздравом;
- ПМО – список входящих в состав специалистов утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.
Документы о прохождении комиссии отражают два разных заключения:
- ОПО – фиксирует наличие/отсутствие психиатрических противопоказаний;
- ПМО – наличие/отсутствие медицинских противопоказаний.
Разница между двумя видами медкомиссий отмечается также в периодичности их прохождения:
- ОПО – раз в 5 лет;
- ПМО – раз в год.
Какие категории работников должны проходить психиатрическое освидетельствование работников?
Многих волнует этот вопрос, давайте разбираться!
Работники определенных категорий направляются на обязательное психиатрическое освидетельствование (Ст.213 ТК).
Существует ряд основных документов, которыми необходимо руководствоваться при организации медицинских осмотров работников.
Как показывает практика, работодатель в основном руководствуется Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н
при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров своих работников и зачастую
«забывает» о существовании Постановления Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695
, в котором говорится об обязательности психиатрического освидетельствования работника.
Вот перечень работ и профессиональной деятельности, работники которых подлежат проведению психиатрического освидетельствования:
- работы на высоте;
- работы по обслуживанию действующих электроустановок напряжением 127 В и выше;
- работы, связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ;
- работы, связанные с применением взрывчатых материалов;
- работы в отдаленных районах и под землей;
- работы, непосредственно связанные с движением поездов;
- работы, связанные с движением транспорта,
а также:
- работники военизированной охраны, газоспасательной службы;
-
работники общественного питания
; - учащиеся и студенты перед началом и в период производственной практики на предприятиях, в которых работники подлежат психиатрическому освидетельствованию;
- медработники хирургических стационаров, родильных домов, детских больниц;
- работники детских дошкольных учреждений (ДДУ);
- обслуживающий персонал гостиниц, общежитий;
- работники бассейнов, тренеры, инструкторы.
Порядок проведения психиатрического освидетельствования работников
Порядок проведения психиатрического освидетельствования регламентируется Постановлением № 695. Наиболее важные этапы экспертизы выглядят следующим образом:
- предприятие назначает лиц, ответственных за порядок проведения психиатрического освидетельствования работников, издает приказ о проведении экспертизы;
- предприятие определяет перечень должностей и специальностей работников, подлежащих психиатрическому освидетельствованию согласно действующему законодательству;
- предприятие заключает договор с медицинским учреждением (любой формы собственности) на проведение психиатрической экспертизы сотрудников;
- при устройстве на работу нового сотрудника или при наступлении срока очередной экспертизы выдается направление от работодателя для прохождения психиатрического освидетельствования;
- сотрудник обращается в указанное работодателем медицинское учреждение, в котором врачебная психиатрическая комиссия проводит осмотр и психиатрическое освидетельствование;
- Решение врачебной психиатрической комиссии выдается сотруднику, а Сообщение врачебной психиатрической комиссии о дате принятия Решения и дате выдачи документа передается работодателю.
Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу
Психиатрическое освидетельствование – это проверка медкомиссией, состоящей из врачей–психиатров, с целью установления психологических расстройств, наличие которых считается противопоказанием для работы в конкретной должности.
Возможно, вы никогда и не задумывались о том, что помимо справки от психиатра при трудоустройстве работнику ещё может потребоваться и психиатрическое освидетельствование.
Так это ведь одно и то же? Зачем нужно еще какое-то психиатрическое освидетельствование работников…Однако, нет!
Впервые с отсутствием психиатрического освидетельствования можно столкнуться либо при прохождении проверки Инспекцией по труду, либо если у вас произошёл несчастный случай, поэтому давайте разберёмся, кому же нужно предоставлять такое заключение.
Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование — профессии
При поступлении на работу работодатель вправе направить соискателя на освидетельствование его психического состояния. В обязательном порядке направляются кандидаты на должность, функционал которой связан с разными особенностями.
- Условиями повышенной опасности (особые условия труда, сопряжённые с риском для жизни).
- Взаимодействием с вредными веществами (работа с химикатами, взрывоопасными продуктами).
- Взаимодействие с автотехникой или сложным оборудованием (водители, крановщики, операторы станков и др.).
- Неблагоприятными факторами на производстве (спуск под воду, под землю, верхолазные работы и т. п.).
Статьёй 213 ТК РФ (часть 6) определён список видов деятельности, который предусматривает периодическую проверку у врача-психиатра.
Без альтернативных решений данный вид экспертизы необходимо пройти работникам таких сфер:
- медицинских организаций;
- торговых точек;
- пищевой промышленности;
- бытового обслуживания;
- общепита;
- детских учреждений (детсады, школы, лагеря) и др.
Это только небольшая часть списка, который в нормативном акте занимает несколько страниц. Основными источниками опасности признаны:
- механизмы;
- взрывоопасные вещества;
- транспорт;
- атомная энергия;
- строительная деятельность;
- горнодобывающая деятельность;
- электрическая энергия высокого напряжения;
- ядовитые компоненты и др.